伤口造口治疗中心
我科始建于2009年,由最初压力性损伤(压疮)小组5人,在院领导和护理部的高度重视下,不断选送护理骨干到四川华西、北京同仁、西安交大、上海金山、广州中山、昆明附一、附二等医院培训学习。历经10年发展,现已拥有国际伤口治疗师2名,国际造口师1名,伤口造口专科护士9名,压疮小组成员14名,共26人。其中专职治疗师3名,兼职治疗师9名,是一支具有丰富经验的区域性伤口造口专科团队。
管理模式:2015年率先在本地区开设伤口、造口护理门诊,一年后成立院内独立核算科室,创建了从无到有的护理专科科室,并对科室进行规范化、精细化管理。将医护人员分为医疗支持组、伤口组、造口组。每组分别设技术组和培训组,并设组长1名、组员4-5名。每年有计划、有步骤进行技术和理论培训,不断提升科室综合素养。
运行模式:作为省重点专科建设项目的骨科亚专业,充分与骨科医师紧密协作有计划、有步骤地完成红河州伤口造口治疗中心的建设。共同申报成为“中国创面修复专科建设培育单位”,以此要求为标准,科室布局分为:医疗诊区7间,护理治疗区14间,办公区4间,占地面积1060㎡。办公与治疗区各有独立通道,治疗区分清洁区和污染区。同时由院内14个临床、医技科室和3个支持团队组建了伤口造口MDT团队,通过多学科协作推动伤口学科向规范化、多元化发展。
诊疗范围:涵盖压力性损伤、下肢静脉遗疡、糖尿病足、类风湿、痛风、外伤、烧烫伤、感染难愈、癌性、放射性伤口以及造口、失禁性皮炎、拆线等治疗。无节假日每天门诊、病房接诊,门诊辅以网络有序预约挂号,避免拥挤久等候诊。
专业技术:科室拥有超声清创仪、红光、蓝光治疗仪、ABI指数治疗仪、专用糖尿病足治疗床等设备。开展湿性换药、压力治疗、红光、蓝光治疗、脉冲清创、PRP创面治疗、扩创+VSD封闭引流、持续负压灌洗治疗、红外线治疗、术前造口定位、造口维护、结肠灌洗、导尿等业务。延伸四项护理服务:上门换药、家庭随访、社区讲座和技术指导,在服务中积极探索绝对卧床患者“医院+社区”联合专业个体化延续服务模式。并建立本地区伤口、造口治疗师微信会诊、转诊与延续治疗联络平台,搭建与国内、台湾、香港等微信、远程会诊平台,快速推动本地区专科技术的蓬勃发展。病人数从开诊时年312人次增至5641余人次,至2018年诊治病人3000余人,换药11000余人次。
技术辐射:在快速促进本院伤口造口专科发展同时,积极引领下级13个市县级医院均衡、有序前行,多次床旁技术指导和理论授课。并每年举办地区培训班或论坛,邀请国内知名专家,如:郁正亚、张欣、郭玉妍、郑文昌、篑纲、李斗艳等教授进行前沿知识和理念的传播。2017年成立地区伤口造口失禁护理学组,建章建制,制作视频规范操作流程,统一考核标准。编写«压力性损伤诊疗与规范»手册,整体提升区域压力性损伤诊疗水平。2018年红河州卫健委批示由我科组建本地区伤口造口治疗中心,促进全州创面分级诊疗。同时作为云南省医学会烧伤整形外科学分会创面护理学组委员单位,分别到省内保山、昭通、大理、文山、普洱等地州基层医院巡回交流,应邀到全国护理公开课、解放军第三军医大重庆大坪医院、云南省骨科、普外科医师年会进行经验分享,为推广伤口治疗新理念、新技术作出不懈努力。
探索创新:在专科发展道路上,勇于突破,积极创新,由护理部主任主持完成的《湿性愈合理论在临床慢性创面治疗中运用研究》科研项目荣获红河州科技进步奖三等奖。各种专科技能竞赛中,获国家级案例竞赛二等奖2项、优秀奖1项,省级二等奖4项。省、州护理用品创新奖3项、州护理学会案例竞赛二等奖2项,以及被省医学会评为基层讲堂优秀个人1项,共获国家、省、州级奖14项。省级以上刊物发表论文10余篇。参与国家卫健委科研项目《创面治疗师临床常规及其路径规范化探索的多中心临床研究》一项。新理论、新技术、新模式,不仅造福于患者,更让伤口造口团队在创新的路上硕果累累。
伤口护理之路不易,我们上下求索,锐意进取,愿和众多伤口治疗同仁携手并进,齐心协力,为广大患者铺就一条光明愈合之路。
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